Иммунотерапия раковых опухолей

Иммунотерапия — это не капельницы с витаминами и не «усиление иммунитета». Это реальное лечение онкологических заболеваний. Оно работает совсем не так, как химиотерапия или облучение. И не всегда его применяют вместо других методов. Часто — вместе. Разберемся, как именно работает иммунотерапия, кому она подходит и чего ждать от лечения.

Как работает иммунотерапия

У раковых клеток есть хитрая особенность. Они умеют прятаться от иммунной системы. Наши клетки-защитники видят врагов — бактерии, вирусы, мутантные клетки. Но рак научился говорить: «Я свой, не трогай меня». И иммунитет проходит мимо.

Иммунотерапия нужна, чтобы это «маскировочное одеяло» с рака снять. И чтобы иммунитет снова начал видеть опухоль как врага.

Есть разные виды иммунотерапии. Например:

• Препараты, которые блокируют белки, с помощью которых опухоль прячется. Это самые известные — ингибиторы контрольных точек.

• Вакцины, которые «учат» иммунитет распознавать конкретную опухоль.

• Клеточная терапия, когда берут иммунные клетки пациента, обучают их бороться с раком и возвращают обратно.

Все они работают по-разному, но суть одна: помочь иммунитету увидеть и уничтожить опухоль.

Когда назначают иммунотерапию

Такое лечение применяют не при всех опухолях. Оно не универсальное. Иммунотерапия особенно эффективна при:

• раке легких (особенно немелкоклеточном);

• меланоме — агрессивном раке кожи;

• раке почки;

• опухолях головы и шеи;

• лимфомах;

• некоторых видах рака мочевого пузыря, печени и других.

Врач сначала смотрит, какие белки есть у опухоли. Это называется молекулярное профилирование. Если иммунитет может на них среагировать — тогда назначают иммунотерапию.

Иногда лечение начинается сразу с иммунотерапии. Иногда — после химиотерапии, когда другие методы не дали результата. Все зависит от вида опухоли, стадии и состояния пациента.

Чем иммунотерапия отличается от химиотерапии

Химиотерапия убивает все клетки, которые быстро делятся. Поэтому страдают не только опухоли, но и волосы, слизистые, кроветворная система. Побочные эффекты могут быть тяжелыми.

Иммунотерапия не действует напрямую на раковые клетки. Она «подталкивает» иммунитет сам справляться. Поэтому побочные эффекты другие — и часто мягче. Но не всегда.

Самые частые побочные эффекты от иммунотерапии:

• воспаления — потому что иммунитет может начать атаковать и здоровые ткани;

• усталость;

• высыпания;

• повышение температуры;

• нарушения работы щитовидной железы, печени, кишечника.

Все это требует наблюдения. Иногда нужно отменить препарат или назначить противовоспалительные лекарства.

В СМ-Клиника https://smclinic.ru/professional-services/immunoterapiya/ такие побочные эффекты контролируются врачами сразу, как только появляются. Это помогает не прерывать лечение и сохранить его эффективность.

Кому нельзя применять иммунотерапию

Есть ситуации, когда такой метод не подойдет. Например:

• при аутоиммунных заболеваниях. Иммунитет и так атакует свои ткани. Стимулировать его опасно.

• при трансплантациях органов. Повышение активности иммунитета может привести к отторжению.

• при тяжелых хронических инфекциях — например, туберкулезе или гепатите в активной стадии.

Также иммунотерапия не всегда эффективна при опухолях с низкой мутационной нагрузкой. Это значит, что раковые клетки мало отличаются от нормальных — и иммунитет не может их распознать.

Что происходит после начала лечения

Иммунотерапия не работает мгновенно. Иногда эффект появляется через 1–2 месяца, а иногда и позже. Опухоль может даже временно увеличиться — потому что в нее пришло много иммунных клеток. Это не значит, что лечение не работает.

Врачи следят за результатами с помощью ПЭТ-КТ или МРТ. Если есть ответ — лечение продолжается. Если эффекта нет — подбирают другие методы.

Важно приходить на все осмотры, сдавать анализы и сообщать врачу о любых изменениях самочувствия. Даже если это просто слабость или сыпь. Иммунотерапия — мощный инструмент, но только при постоянном контроле.

Как проходит курс лечения

Препараты чаще всего вводят через капельницу. Один раз в 2–3 недели. Весь визит в клинику занимает 1–2 часа. Иногда препарат можно получить дома — если пациент стабилен и лечение переносится хорошо.

Курс длится от нескольких месяцев до двух лет. У некоторых пациентов опухоль полностью исчезает. У других — становится стабильной и не растет.

Есть случаи, когда после курса иммунотерапии пациент живет без рецидивов годами. Особенно это касается меланомы и рака легких на ранних стадиях.

Сколько стоит иммунотерапия

Это дорогостоящее лечение. Один флакон препарата может стоить от 100 до 300 тысяч рублей. На курс нужно несколько введений. Но в некоторых случаях лечение оплачивается по ОМС — особенно если назначено в федеральных центрах или частных клиниках с господдержкой.

Также многие пациенты проходят лечение по квотам или с помощью страховых программ.

В СМ-Клиника помогают разобраться с документами, проверить, положена ли вам компенсация, и подбирают оптимальные схемы — чтобы лечение было не только эффективным, но и доступным.

Иммунотерапия — это современный способ лечения рака, при котором иммунная система сама уничтожает опухоль. Она помогает при меланоме, раке легких, почки, лимфомах и других опухолях.

Это не «мягкий» метод. Он не заменяет химиотерапию, а дополняет её. Побочные эффекты есть. Но они другие. И часто легче переносятся.

Самое главное — чтобы врач точно знал, когда и кому это подходит. Потому что при неправильном назначении пользы не будет.

Если вы ищете клинику, где иммунотерапия проводится под наблюдением опытных онкологов и с доступом к полному спектру исследований, вы можете обратиться в СМ-Клиника https://smclinic.ru/professional-services/immunoterapiya/ . Там помогут разобраться, подходит ли вам такой метод, и как его можно начать.